Especialidades

O Instituto Ferrer trata síndrome do túnel do carpo, dedo em gatilho, doença de Dupuytren, cistos ganglionares, lesões tendíneas e ligamentares, fraturas dos ossos da mão e punho, rizartrose (artrose do polegar), síndrome do canal de Guyon e lesões traumáticas diversas. Também realizamos microcirurgia para reimplantes e reconstruções complexas.

A síndrome do túnel do carpo é uma compressão do nervo mediano no punho que causa dormência, formigamento e dor nos dedos, especialmente à noite. O tratamento pode ser conservador, com órteses e infiltrações, ou cirúrgico, com a liberação do túnel do carpo. A cirurgia é indicada quando os sintomas são graves ou não respondem ao tratamento clínico, com resultados excelentes na maioria dos casos.

O dedo em gatilho é uma condição em que o tendão flexor fica preso durante o movimento, causando travamento e um estalo característico ao dobrar ou estender o dedo. O tratamento pode incluir infiltração com corticoide, fisioterapia ou cirurgia para liberação do tendão. A cirurgia é ambulatorial, realizada com anestesia local, e apresenta alta taxa de sucesso.

A microcirurgia da mão é indicada em casos de amputação traumática de dedos ou mão, quando há possibilidade de reimplante, e em reconstruções complexas que exigem transferência de tecidos, nervos ou vasos sanguíneos. Também é utilizada no tratamento de lesões nervosas graves, com técnica que utiliza microscópio cirúrgico para reparo de estruturas de milímetros.

O tempo de recuperação varia conforme o procedimento. Cirurgias simples como liberação do túnel do carpo têm recuperação de 2 a 6 semanas. Reparos tendíneos exigem de 3 a 4 meses. Reimplantes e reconstruções complexas podem levar de 6 a 12 meses para recuperação funcional completa. A terapia ocupacional e a fisioterapia são fundamentais em todos os casos.

Para agendar uma consulta no Instituto Ferrer, ligue para (61) 3771-4040 ou envie mensagem pelo WhatsApp (61) 99665-0414. O Instituto está localizado no Centro Clínico Linea Vitta, SGAS 616, Asa Sul, Brasília. Atendemos os principais planos de saúde do DF e também na modalidade particular.

O tempo de recuperação varia conforme o procedimento. Artroscopias simples podem ter recuperação de 4 a 8 semanas, enquanto a reconstrução do LCA pode levar de 6 a 9 meses para retorno ao esporte. A artroplastia total de joelho exige em média 3 a 6 meses de reabilitação. O acompanhamento fisioterapêutico é fundamental em todos os casos.

A artroscopia do joelho é um procedimento minimamente invasivo que permite diagnosticar e tratar lesões internas da articulação por meio de pequenas incisões. Com câmera e instrumentos cirúrgicos de precisão, o cirurgião visualiza e corrige estruturas como meniscos, ligamentos e cartilagens, proporcionando recuperação mais rápida e menos desconforto do que cirurgias abertas.

A cirurgia do joelho é indicada quando os tratamentos conservadores, como fisioterapia, medicação e infiltrações, não são suficientes para controlar a dor ou restaurar a função da articulação. Também é indicada em casos de rupturas ligamentares, lesões meniscais graves ou artrose avançada que comprometem a qualidade de vida do paciente.

O Instituto Ferrer trata as principais condições do joelho, incluindo lesão do ligamento cruzado anterior (LCA), lesões meniscais, osteoartrite (artrose), condromalácia patelar, instabilidade patelar, fraturas ao redor do joelho e síndrome do impacto femoropatelar. Cada caso é avaliado individualmente para definir o tratamento mais adequado.

O Instituto Ferrer trata lesões do manguito rotador, instabilidade glenoumeral, lesão do SLAP, epicondilite lateral e medial (cotovelo de tenista e golfista), bursite subacromial, artrose do ombro, ruptura do tendão do bíceps, fraturas e luxações do ombro e cotovelo, além de tendinopatias diversas que afetam essas articulações.

A artroscopia do ombro é um procedimento minimamente invasivo que permite diagnosticar e tratar lesões internas da articulação com pequenas incisões. É indicada para reparo do manguito rotador, tratamento de instabilidade, lesão do SLAP e remoção de corpos livres. Oferece recuperação mais rápida, menor dor pós-operatória e cicatrizes mínimas em relação à cirurgia aberta.

A epicondilite lateral (cotovelo de tenista) geralmente responde bem ao tratamento conservador com fisioterapia, infiltrações e repouso. A cirurgia é considerada quando os sintomas persistem por mais de 6 a 12 meses apesar do tratamento adequado, ou quando há ruptura tendínea significativa que compromete a função. A artroscopia ou cirurgia aberta podem ser indicadas conforme o caso.

A recuperação do reparo do manguito rotador varia conforme o tamanho da lesão. Lesões pequenas podem ter recuperação de 3 a 4 meses, enquanto rupturas extensas podem exigir 6 a 12 meses para recuperação completa da força e função. A imobilização inicial com tipoia e a fisioterapia progressiva são fundamentais para o sucesso do tratamento.

Os principais sintomas de lesão do manguito rotador incluem dor no ombro que piora à noite, dificuldade para levantar o braço acima da cabeça, fraqueza ao realizar movimentos de rotação, dor ao deitar sobre o ombro afetado e estalo ou crepitação durante os movimentos. A dor pode irradiar para o braço e piorar com atividades que exigem elevação do membro.

O Instituto Ferrer trata hálux valgo (joanete), fasciíte plantar, tendinopatia do Aquiles, instabilidade do tornozelo, artrose do pé e tornozelo, neuroma de Morton, deformidades dos dedos (dedo em martelo, garra), fraturas do pé e tornozelo, pé plano e cavo, além de lesões ligamentares e tendíneas que afetam o membro inferior distal.

O hálux valgo, popularmente conhecido como joanete, é um desvio do dedo polegar do pé em direção aos outros dedos, formando uma proeminência óssea dolorosa na base do primeiro metatarso. O tratamento conservador inclui palmilhas e calçados adequados. A cirurgia é indicada quando há dor significativa e limitação funcional, com técnicas modernas que permitem recuperação mais ágil.

A fasciíte plantar é uma inflamação da fáscia plantar que causa dor intensa na planta do pé, especialmente nos primeiros passos pela manhã. O tratamento inclui fisioterapia, palmilhas ortopédicas, alongamentos, anti-inflamatórios e, em casos refratários, tratamento por ondas de choque extracorpórea. A cirurgia é raramente necessária e indicada apenas quando todos os tratamentos conservadores falham.

A cirurgia do tornozelo é indicada em casos de instabilidade crônica que não responde à fisioterapia, artrose avançada, rupturas tendíneas do Aquiles ou dos fibulares, fraturas com desvio e lesões condrais significativas. A artroscopia do tornozelo permite tratar diversas condições de forma minimamente invasiva, com menor tempo de recuperação.

A tendinopatia do Aquiles é uma degeneração do tendão calcâneo que causa dor, rigidez e inchaço na parte posterior do tornozelo, comum em corredores e praticantes de esportes de impacto. O tratamento inclui fisioterapia excêntrica, órteses, anti-inflamatórios e tratamento por ondas de choque. Casos com ruptura total do tendão geralmente necessitam de tratamento cirúrgico.

O tempo de recuperação depende do procedimento realizado. A artroscopia tem recuperação de 6 a 12 semanas. A artroplastia total de quadril exige de 3 a 6 meses para recuperação completa, com retorno às atividades cotidianas em 4 a 6 semanas. A fisioterapia é fundamental para restaurar força, mobilidade e qualidade de vida após a cirurgia.

A artroscopia do quadril é um procedimento minimamente invasivo indicado para tratar lesões labrais, impacto femoroacetabular e outras alterações internas da articulação. É realizada com pequenas incisões, proporciona recuperação mais rápida e preserva a articulação natural do paciente, sendo especialmente indicada para casos em que a artrose ainda não está instalada.

Procure um especialista se você sente dor persistente na virilha, lateral do quadril ou nádegas, especialmente ao caminhar, subir escadas ou levantar de uma cadeira. Outros sinais de alerta incluem limitação de movimento, sensação de travamento ou estalos na articulação, dor noturna e dificuldade para realizar atividades cotidianas simples.

O Instituto Ferrer trata osteoartrite do quadril (coxartrose), impacto femoroacetabular (FAI), displasia do desenvolvimento, lesão do lábio acetabular, necrose avascular da cabeça do fêmur, fraturas do colo do fêmur, bursite trocantérica e sequelas de cirurgias anteriores, entre outras condições que afetam a articulação do quadril.

A artroplastia total de quadril é indicada principalmente em casos de artrose avançada, necrose avascular ou falha de prótese anterior, quando os tratamentos conservadores não controlam mais a dor e a função articular está gravemente comprometida. A decisão é tomada após avaliação clínica completa, análise de imagens e discussão detalhada com o paciente.

A medicina e cirurgia do esporte é a especialidade dedicada ao diagnóstico, tratamento e prevenção de lesões relacionadas à prática de atividades físicas. No Instituto Ferrer, tratamos lesões do LCA, meniscos, tendões, ligamentos e cartilagens, além de fraturas por estresse, lesões musculares, tendinopatias e outras condições que afetam atletas profissionais e amadores.

O retorno ao esporte após reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA) geralmente ocorre entre 6 e 9 meses, dependendo do esporte praticado, da evolução da reabilitação e dos critérios funcionais atingidos. O retorno precoce sem critérios adequados aumenta significativamente o risco de reruptura. A decisão é tomada em conjunto pelo cirurgião e fisioterapeuta, com avaliação funcional criteriosa.

A prevenção de lesões esportivas envolve aquecimento adequado antes dos treinos, fortalecimento muscular específico, flexibilidade, técnica correta de execução dos movimentos, uso de equipamentos apropriados e progressão gradual de carga. Avaliação ortopédica periódica para identificar desequilíbrios musculares e fatores de risco também é fundamental, especialmente para atletas de alta performance.

A condromalácia patelar é o desgaste da cartilagem da patela (rótula), causando dor na região anterior do joelho que piora ao subir escadas, agachar ou permanecer sentado por longos períodos. O tratamento inicial é conservador, com fisioterapia focada no fortalecimento do quadríceps e reeducação postural. A artroscopia é indicada em casos refratários para tratamento das lesões cartilaginosas.

Sim, o Instituto Ferrer atende tanto atletas profissionais quanto praticantes de atividade física de todos os níveis, desde esportistas recreacionais até atletas de alta performance. Nosso objetivo é devolver a função e qualidade de vida de cada paciente, respeitando seus objetivos esportivos e suas necessidades individuais. Atendemos os principais planos de saúde do DF e também na modalidade particular.

A oncologia ortopédica é a especialidade dedicada ao diagnóstico e tratamento de tumores que afetam ossos, articulações e tecidos moles do aparelho musculoesquelético. O Instituto Ferrer trata tumores ósseos benignos e malignos, sarcomas de partes moles, metástases ósseas, osteossarcoma, condrossarcoma e sarcoma de Ewing, além de lesões de origem indeterminada que requerem investigação.

Fique atento a dor óssea persistente que piora à noite ou em repouso, inchaço ou nódulo em osso ou músculo, fratura após trauma de baixo impacto, perda de força ou limitação de movimento sem lesão prévia conhecida, e fadiga inexplicada com perda de peso. Esses sintomas não necessariamente indicam malignidade, mas exigem investigação especializada urgente.

O diagnóstico de tumor ósseo envolve avaliação clínica detalhada, radiografias, ressonância magnética e tomografia computadorizada para caracterizar a lesão, seguidos de biópsia para análise histológica quando indicado. A biópsia deve ser realizada por cirurgião oncológico ortopédico experiente, pois o planejamento da biópsia influencia diretamente as opções de tratamento cirúrgico posterior.

A cirurgia de preservação do membro é uma técnica que permite remover o tumor com margens seguras sem amputação, preservando a função do membro afetado. Após a ressecção, a reconstrução é feita com enxertos ósseos, próteses especiais ou combinação de ambos. A maioria dos pacientes com sarcomas ósseos e de partes moles pode ser tratada com preservação do membro, com resultados oncológicos equivalentes à amputação.

O tratamento das metástases ósseas é multidisciplinar, envolvendo oncologia clínica, radioterapia e cirurgia ortopédica. A cirurgia é indicada para estabilização de fraturas patológicas, prevenção de fraturas iminentes e alívio da dor refratária. O objetivo é melhorar a qualidade de vida, manter a mobilidade e prevenir complicações. Cada caso é avaliado em conjunto com a equipe oncológica.

A ortopedia pediátrica é a especialidade dedicada ao diagnóstico e tratamento de doenças e deformidades musculoesqueléticas em crianças e adolescentes. No Instituto Ferrer, tratamos displasia do desenvolvimento do quadril, pé torto congênito, escoliose, epifisiólise, doença de Perthes, deformidades angulares dos membros, discrepâncias de comprimento e lesões esportivas em jovens atletas.

Leve seu filho a um ortopedista pediátrico se você notar assimetria na caminhada, claudicação, dor persistente nos membros ou coluna, deformidade visível nos pés, joelhos ou quadris, escoliose (desvio da coluna), dificuldade de movimento ou atraso no desenvolvimento motor. Avaliações preventivas também são recomendadas em bebês para rastrear displasia do quadril.

A displasia do desenvolvimento do quadril é uma condição em que o encaixe entre a cabeça do fêmur e o acetábulo é inadequado, podendo causar luxação parcial ou total da articulação. O diagnóstico precoce, idealmente nas primeiras semanas de vida, permite tratamento com aparelhos ortopédicos simples. Casos diagnosticados tardiamente podem necessitar de cirurgia. A triagem é recomendada em todos os recém-nascidos.

O tratamento da escoliose varia conforme a idade do paciente, a magnitude da curva e o potencial de crescimento. Curvas leves são monitoradas com acompanhamento periódico. Curvas moderadas podem ser tratadas com colete ortopédico. Curvas graves ou progressivas podem necessitar de cirurgia de correção. O diagnóstico precoce é fundamental para melhores resultados.

A Dra. Mariana Gonçalves Ferrer Oliveira, especialista em ortopedia pediátrica do Instituto Ferrer, atende consultas somente na modalidade particular. Para mais informações sobre valores e agendamento, entre em contato pelo telefone (61) 3771-4040 ou WhatsApp (61) 99665-0414.

O osteometabolismo é a área da ortopedia que estuda e trata as doenças que afetam o metabolismo ósseo, como osteoporose, osteopenia, doença de Paget, osteomalácia, hiperparatireoidismo e outras condições que comprometem a qualidade e resistência dos ossos. O tratamento visa prevenir fraturas, aliviar sintomas e preservar a mobilidade e qualidade de vida do paciente.

O diagnóstico de osteoporose é feito principalmente pela densitometria óssea (DXA), que mede a densidade mineral dos ossos. Exames laboratoriais e de imagem complementam a avaliação. O rastreamento é recomendado para mulheres acima de 65 anos, homens acima de 70 anos e pacientes com fatores de risco como histórico de fratura, uso prolongado de corticoides ou menopausa precoce.

Os principais fatores de risco para osteoporose incluem idade avançada, sexo feminino, menopausa precoce, histórico familiar, baixo peso corporal, tabagismo, consumo excessivo de álcool, sedentarismo, deficiência de cálcio e vitamina D, e uso prolongado de corticoides ou anticonvulsivantes. A identificação precoce dos fatores de risco permite intervenção preventiva antes que as fraturas ocorram.

A prevenção de fraturas em pacientes com osteoporose envolve tratamento medicamentoso adequado, suplementação de cálcio e vitamina D, prática de exercícios de resistência e equilíbrio, adaptações domiciliares para evitar quedas, e acompanhamento regular com densitometria. A identificação e tratamento de outras condições que aumentam o risco de quedas também é fundamental.

A osteopenia e a osteoporose representam graus diferentes de perda de densidade óssea, medidos pela densitometria. Na osteopenia, a densidade óssea está abaixo do normal mas ainda não atingiu o nível crítico da osteoporose. Ambas aumentam o risco de fraturas, com a osteoporose representando risco significativamente maior. O diagnóstico precoce da osteopenia permite intervenção antes da progressão para osteoporose.

A reconstrução óssea é um conjunto de técnicas cirúrgicas para restaurar a integridade estrutural de ossos que perderam substância por trauma grave, infecção, tumor ou má consolidação. É indicada em casos de pseudoartrose, perdas ósseas extensas, deformidades angulares ou rotacionais, discrepâncias de comprimento entre membros e sequelas de osteomielite crônica.

Os fixadores externos são dispositivos ortopédicos compostos por pinos ou fios fixados ao osso e conectados a uma estrutura externa ao corpo. Estabilizam fraturas e permitem a correção gradual de deformidades ou o alongamento ósseo de forma controlada e progressiva. São utilizados em fraturas complexas, expostas, infectadas ou em situações onde a fixação interna não é possível de imediato.

O método de Ilizarov utiliza fixadores circulares com fios tensionados para reconstrução óssea gradual, correção de deformidades e alongamento de membros. Permite corrigir deformidades angulares e rotacionais, preencher perdas ósseas e realizar alongamentos de vários centímetros com segurança. O processo é lento e exige acompanhamento próximo, mas os resultados são notáveis em casos complexos.

A correção de discrepância de comprimento entre membros pode ser feita por alongamento ósseo gradual com fixador externo ou dispositivos internos (nail com tração interna), ou por epifisiodese para desacelerar o crescimento do membro mais longo em crianças. A escolha da técnica depende da magnitude da discrepância, da idade do paciente e do osso envolvido.

O tempo de tratamento com fixador externo varia conforme o objetivo. Fraturas complexas podem exigir 8 a 16 semanas de fixação. Alongamentos ósseos levam em média 1 mês por centímetro alongado, mais o período de consolidação. Correções de deformidades complexas podem durar de 3 a 12 meses. O acompanhamento radiológico periódico e os cuidados com os pinos são fundamentais durante todo o tratamento.

O trauma ortopédico é a área dedicada ao tratamento de lesões agudas do aparelho musculoesquelético causadas por acidentes, quedas ou impactos. No Instituto Ferrer, tratamos fraturas dos membros superiores e inferiores, fraturas do quadril e fêmur, luxações articulares, lesões ligamentares agudas, rupturas tendíneas, fraturas expostas e pseudoartroses (fraturas que não consolidaram adequadamente).

Após uma fratura, imobilize o membro afetado na posição em que se encontra, sem tentar realinhá-lo. Aplique gelo envolto em pano para reduzir o inchaço e eleve o membro se possível. Não force movimentos e procure atendimento médico especializado o mais rápido possível. Em casos de fratura exposta com osso visível, cubra o ferimento com pano limpo sem tentar reposicionar o osso.

A cirurgia é indicada em fraturas com desvio significativo que não podem ser tratadas com imobilização, fraturas expostas, fraturas articulares, fraturas instáveis que não se mantêm reduzidas com gesso, e fraturas associadas a lesões vasculares ou nervosas. A fixação cirúrgica com placas, parafusos ou hastes permite redução precisa e mobilização precoce, reduzindo complicações.

A pseudoartrose é a falha na consolidação de uma fratura, resultando em mobilidade anormal e dor no local da lesão. Pode ocorrer por infecção, suprimento sanguíneo insuficiente, instabilidade da fixação ou fatores sistêmicos. O tratamento geralmente é cirúrgico, com estabilização do foco de fratura, enxerto ósseo e, em alguns casos, tratamento por ondas de choque para estimular a consolidação.

O tempo de consolidação varia conforme o osso fraturado, a extensão da lesão, a idade do paciente e fatores sistêmicos. Fraturas dos ossos da mão e punho consolidam em 4 a 6 semanas. Fraturas da tíbia levam de 12 a 20 semanas. Fraturas do fêmur podem levar de 12 a 24 semanas. Tabagismo, diabetes, osteoporose e uso de corticoides podem retardar a consolidação.