A cirurgia é indicada em fraturas com desvio significativo que não podem ser tratadas com imobilização, fraturas expostas, fraturas articulares, fraturas instáveis que não se mantêm reduzidas com gesso, e fraturas associadas a lesões vasculares ou nervosas. A fixação cirúrgica com placas, parafusos ou hastes permite redução precisa e mobilização precoce, reduzindo complicações.